1 術後の管理
TAPVC修復術後早期生存例の7~ 11%に肺静脈閉塞性病変(PVO)の発生が見られる.PVOは,術前同様心エコー検査で左房内に2m/sec以上の血流速が観察されることで診断される.
心臓型のTAPVC,共通肺静脈の低形成,単心室例などが,術後PVO発生の危険因子と報告されている.術後PVOに対する再手術時期は1年以内が大半を占めるが,遠隔期にPVOを発症する症例も報告されており,心エコー検査を含むフォローアップは遠隔期も定期的実施を検討すべきである.
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Ⅱ 各論
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7 総肺静脈還流異常
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先天性心疾患術後遠隔期の管理・侵襲的治療に関するガイドライン
(2012年改訂版)
Guidelines for Management and Re-interventional Therapy in Patients with Congenital Heart Disease Long-term after Initial Repair(JCS2012)
【ダイジェスト版】