3 心室中隔欠損
 遺残短絡,残存病変,肺高血圧が認められなくても,遠隔期には1~ 3年に1回程度の経過観察を検討すべきである.追加治療が必要となることは稀であるが,不整脈の出現には十分注意が必要である.

 遺残短絡に対する外科治療の適応は,未手術例に準じて検討すべきである(クラスⅠ,レベルC).

 肺高血圧の残存は重大な予後不良因子であり,十分な注意が必要である.追加外科治療で改善の可能性があれば修復する(クラスⅡb,レベルC).在宅酸素療法,プロスタサイクリン,エンドセリン受容体拮抗薬などの内科治療が,遠隔予後を改善しうるかどうかに関してはまだ明らかではない.

 大動脈弁逸脱を伴う例では,大動脈弁閉鎖不全進行の可能性があり,注意深い経過観察がすすめられる.
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先天性心疾患術後遠隔期の管理・侵襲的治療に関するガイドライン
(2012年改訂版)

Guidelines for Management and Re-interventional Therapy in Patients with Congenital Heart Disease Long-term after Initial Repair(JCS2012)
【ダイジェスト版】