3 治療
原発性肺高血圧に準じた治療が検討される.
基礎治療として,経口抗凝固薬,利尿薬,酸素吸入,ジゴキシンが用いられる場合がある.これに加えて以下の肺血管拡張薬が,急性血管反応性試験の反応に基づいて投与されることがある(レベルB).経口カルシウム拮抗薬,エンドセリン受容体ブロッカ,プロスタノイドアナログ,プロスタノイド持続静注(エポプロステノル),PDE5 阻害薬である.
これらに反応がみられない場合にはコンビネーション治療(レベルC),また心房中隔欠損作成や肺移植を考慮する場合がある.
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Ⅰ 総論
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5 先天性心疾患術後遠隔期の肺高血圧
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先天性心疾患術後遠隔期の管理・侵襲的治療に関するガイドライン
(2012年改訂版)
Guidelines for Management and Re-interventional Therapy in Patients with Congenital Heart Disease Long-term after Initial Repair(JCS2012)
【ダイジェスト版】